รกมีการสะสมของแบคทีเรียที่คาดไม่ถึง การผสมผสานของจุลินทรีย์อาจส่งเสริมการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีหรือนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดแพทย์และนักวิทยาศาสตร์คิดมานานแล้วว่ามดลูกปลอดเชื้อ พวกเขาคิดว่าทารกจะเก็บไมโครไบโอมของพวกเขา ซึ่งเป็นกลุ่มของแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่นๆ ที่มีอยู่ในและบนตัวพวกมันไปตลอดชีวิต ในช่วงแรกเกิดและวัยเด็กอย่างไรก็ตาม เมื่อปีที่แล้ว นักวิจัยพบว่าจุลินทรีย์เข้าไปที่ด้านข้างของรกที่หลอมรวมเข้ากับมดลูกของมารดา Anna Bakardjiev ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเด็กจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก ระบุว่า นักวิทยาศาสตร์หลายคนสันนิษฐานว่ารกทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันแบคทีเรียไม่ให้ไปถึงตัวทารกในครรภ์
แต่การวิจัยใน Science Translational Medicineวันที่ 21 พฤษภาคม
ยังพบแบคทีเรียที่อวัยวะด้านข้างของทารก ใกล้กับต้นกำเนิดของสายสะดือ ซึ่งบ่งชี้ว่ารกมีไมโครไบโอมในตัวเอง สูติแพทย์ Kjersti Aagaard จากวิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์และโรงพยาบาลเด็กเท็กซัส ในเมืองฮูสตัน และเพื่อนร่วมงานของเธอได้สุ่มตัวอย่างรก 48 ตัวจากผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครบกำหนดหรือคลอดก่อนกำหนด นักวิจัยพบว่า ผู้หญิงที่คลอดลูกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะมีส่วนผสมของจุลินทรีย์ในรกซึ่งแตกต่างจากไมโครไบโอมในครรภ์ของสตรีที่การตั้งครรภ์กินเวลานานเต็มที่ จุลินทรีย์ที่นักวิจัยพบว่ามีแนวโน้มที่จะอาศัยอยู่ตามปกติในร่างกายมนุษย์ ไม่ใช่ผู้บุกรุกที่ก่อให้เกิดโรค
เป็นเรื่องน่าตื่นเต้นที่เรากำลังทำลายความเชื่อที่ว่ารกเป็นหมัน คำถามคือ ‘ทำไมมันไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ?’
— อันนา Bakardjiev
“เป็นเรื่องน่าตื่นเต้นที่เรากำลังทำลายความเชื่อที่ว่ารกเป็นหมัน”
Bakardjiev ผู้ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับงานนี้กล่าว “คำถามคือ ‘ทำไมมันไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ’” เธอต้องการทราบว่าจุลินทรีย์เข้าสู่รกได้อย่างไร
เส้นทางที่สั้นที่สุดของแบคทีเรียไปยังรกคือการย้ายจากช่องคลอดไปยังโพรงมดลูก Aagaard กล่าว แต่เธอและเพื่อนร่วมงานของเธอพบว่ารกนั้นมีแบคทีเรียที่มักพบอยู่ในปากอาศัยอยู่มากกว่าแบคทีเรียที่มักพบในช่องคลอด นักวิจัยเสนอว่าแบคทีเรียเดินทางจากปากของผู้หญิงผ่านทางกระแสเลือดเพื่อสร้างร้านค้าในรก การค้นพบนี้อาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมผู้หญิงที่เป็นโรคปริทันต์หรือการติดเชื้ออื่นๆ จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด
แต่นักวิจัยยังพบว่า แบคทีเรีย E. coliค่อนข้างมากในรก แบคทีเรียเหล่านี้มักพบในลำไส้และอุจจาระ Bakardjiev กล่าวว่าจุลินทรีย์อาจขึ้นไปทางช่องคลอดและตั้งรกรากในมดลูกก่อนตั้งครรภ์
จุดอ่อนประการหนึ่งของการศึกษานี้คือ นักวิจัยได้เปรียบเทียบจุลชีพในรกที่ไม่ใช่แบคทีเรียที่อื่นในร่างกายของมารดา แต่กับจุลินทรีย์ที่พบในหรือบนไซต์ต่างๆ ของร่างกายในการศึกษาสำคัญที่เรียกว่า Human Microbiome Project Amanda Lewis นักจุลชีววิทยาแห่งวอชิงตันกล่าว คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยในเซนต์หลุยส์ ก่อนหน้านี้เธอเคยเชื่อมโยงการคลอดก่อนกำหนดกับการติดเชื้อที่เรียกว่าภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย โปรไฟล์แบคทีเรียที่นักวิจัยพบในรกที่หล่อเลี้ยงทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความคล้ายคลึงกับแบคทีเรียในช่องคลอดบางรูปแบบ ลูอิสแนะนำว่าจุลชีพสามารถบุกรุกรกได้ไม่ใช่จากปาก แต่มาจากช่องคลอดของสตรีที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย การเปรียบเทียบจุลชีพของมารดากับจุลชีพในรกของทารกอาจเผยให้เห็นถึงความเชื่อมโยงนั้น
น่าเสียดายที่การให้ยาปฏิชีวนะแก่หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคปริทันต์หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะล้มเหลวในการป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในการศึกษาอื่น ๆ อันโตนิโอ Frias นักวิจัยด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์จาก Oregon Health & Science University ในพอร์ตแลนด์กล่าว ความล้มเหลวดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าไมโครไบโอมของรกนั้นเปลี่ยนแปลงได้ยาก เขากล่าว “วิธีการเปลี่ยน microbiome ของคุณอย่างมีประสิทธิภาพเป็นพื้นที่ของการวิจัยทั้งหมดโดยที่ยังไม่ได้รับคำตอบมากนัก” Frias กล่าว
ยังเร็วเกินไปที่จะบอกว่าส่วนผสมของจุลินทรีย์บางชนิดส่งเสริมการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีหรือไม่ แต่งานใหม่ “โดดเด่น” George Saade ผู้อำนวยการแผนกเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ที่ University of Texas Medical Branch ที่ Galveston กล่าว “มันแปลกใหม่และเราจำเป็นต้องใส่ใจกับมันจริงๆ” ปัญหาอย่างหนึ่งในการศึกษาไมโครไบโอมในรกคือนักวิจัยสามารถเข้าถึงอวัยวะได้หลังคลอดเท่านั้น เขาคิดว่าการให้หญิงตั้งครรภ์ตรวจเลือดหรือแม้กระทั่งการเก็บน้ำลายอาจให้เบาะแสว่าแบคทีเรียจะลงเอยในรก ในขณะเดียวกัน เทคนิคใหม่ๆ ในการถ่ายภาพรกอาจปรากฏขึ้นเมื่อจุลินทรีย์มาถึง
นักวิจัยกล่าวว่าผู้หญิงควรรักษาสุขภาพช่องปากให้ดีนอกเหนือจากสุขภาพโดยรวมที่ดีหากพวกเขาตั้งครรภ์หรือกำลังคิดที่จะตั้งครรภ์
Credit : fwrails.net redreligionesafroamericanas.org abenteurergilde.net regisblanchot.net rodchaoonline.com virginiaworldwari.org maggiememories.com aokhoacphaonu.net elleise.com cyokubai.info
